Appendicitis is wanneer er een ontsteking van de appendix is, een klein lymfatisch orgaan dat lijkt op de vinger van een handschoen in het eerste deel van de dikke darm. Dit ontstekingsbesmettelijke probleem komt meestal voor bij mensen tussen de 20 en 30 jaar en kan uiterst ernstig zijn alsof het op tijd onbehandeld blijft en tot de dood kan leiden.
De appendix produceert meestal een constant volume slijm dat in de caecum wordt afgevoerd en zich in de ontlasting mengt. Het grootste probleem is dat dit gebied een doodlopende buis is, die mogelijke obstructies mogelijk maakt, die de ontstekingsaandoening veroorzaken.
De oorzakelijke elementen van appendixobstructie zijn divers. Het kan te wijten zijn aan een vergroting van lymfatische weefsels als reactie op een virale of bacteriële infectie, uitgedroogde stukjes ontlasting, darmwormen zoals oxiurie of zelfs tumoren.
Wanneer een van de bovenstaande obstructie van de slijmafvoer van de appendix veroorzaakt, hoopt deze vloeistof zich op, zorgt ervoor dat de appendix uitzet, veroorzaakt compressie van de bloedvaten en necrose van de regio.
Als het geval niet snel wordt geïdentificeerd, kan de appendix scheuren, wat suppuratieve appendicitis wordt genoemd.
Symptomen: wanneer moet u medische hulp krijgen?
De arts, bij voorkeur een gastro-enteroloog, moet worden gecontacteerd als de persoon symptomen van appendicitis heeft, die zijn:
- Gebrek aan eetlust;
- Punctuele, continue en geleidelijk toenemende pijn aan de rechterkant en onderbuik;
- Samenvouwen in darmfunctie;
- koorts;
- Misselijkheid, braken, vermoeidheid en apathie.
De urgentie om medische hulp te zoeken is nog groter als:
- De pijn is ernstig, plotseling of acuut;
- Er is koorts samen met de pijn;
- De persoon braakt bloed of heeft bloederige diarree;
- De buik is hard, stijf en gevoelig voor aanraking;
- De persoon kan niet evacueren, vooral als ze ook braken;
- Er is pijn op de borst, nek of schouder;
- Duizeligheid of duizeligheid hebben;
- Je verliest onwillekeurig;
- Geel worden van de ogen of de huid;
- Er is meer dan twee dagen zwelling;
- Branden tijdens het plassen of vaker dan normaal plassen;
- Bent zwanger of mogelijk zwanger;
- De pijn wordt erger bij het nemen van maagzuurremmers of iets eten.
diagnose
Artsen diagnosticeren appendicitis door de symptomen van de patiënt te beschrijven, lichamelijk onderzoek, de buik te palperen en de reactie van de patiënt op te merken, en laboratoriumtests en aanvullende tests.
Differentiële diagnose
Het is belangrijk om te begrijpen dat verschillende ontstekingsprocessen in de buik kunnen lijken op de symptomen van appendicitis, dus het is noodzakelijk voor de arts om de differentiële diagnose te stellen met behulp van abdominale computertomografie, abdominale echografie en diagnostische laparoscopie.
Voorbeelden van andere ziekten die appendicitisachtige symptomen hebben, zijn diverticulitis, de ziekte van Crohn, bekkenontsteking, diverticulitis van Merckel en acute ileitis.
Chronische appendicitis
De symptomen van appendicitis kunnen ook cyclisch optreden. In deze gevallen is de diagnose meestal chronische appendicitis, dwz wanneer er sprake is van obstructie en spontane klaring van de appendix. Daarom, als de patiënt al symptomen van blindedarmontsteking heeft gehad, maar in eerdere onderzoeken niets is onthuld, moet hij het geval voor de arts vermelden om de mogelijkheid van het chronisch probleem te evalueren.
Chirurgische behandeling
De meeste behandelingen voor appendixontsteking vinden plaats via een chirurgische procedure, omdat appendicitis in de meeste gevallen snelle actie vereist omdat het het leven van de patiënt in gevaar kan brengen.
Hoe is een blindedarmontsteking?
Appendicitis-operatie, ook wel blindedarmoperatie genoemd, kan op twee manieren worden gedaan: de appendix verwijderen door een snee in de buikstreek; of door laparoscopie, waarbij het appendix van de navel wordt verwijderd en instrumenten en een kleine camera op drie andere gemaakte gaten worden bediend.
Laparoscopische chirurgie zorgt voor sneller herstel, maar is niet geïndiceerd voor alle gevallen van appendicitis, alsof een appendagebreuk of verspreiding van infectie is opgetreden, is open buikchirurgie vereist om de buikholte te verwijderen.
Alle soorten operaties voor appendicitis houden weinig risico's in, het niet uitvoeren van blindedarmoperatie kan daarentegen zeer ernstig zijn en de dood veroorzaken.
Mogelijke complicaties
Ten tweede, Antônio Falcão, een spijsverteringschirurg, lid van de Braziliaanse Vereniging voor Laparoscopische Chirurgie, houden postoperatieve complicaties voornamelijk verband met meer gecompliceerde aandoeningen, zoals die waarin de appendix al is doorboord. In deze gevallen is er meer kans op problemen zoals:
- Abnormale verbindingen tussen buikorganen of tussen deze organen en het huidoppervlak, fistels genoemd;
- Bacteriële abcesvorming;
- Peritoneum-ontsteking veroorzaakt door bacteriën als gevolg van lekkage van ontlasting en pus;
- Septikemie en verspreide intravasculaire coagulatie.
postoperatieve
Over het algemeen is de duur van het ziekenhuisverblijf na de operatie één tot twee dagen en kan de patiënt binnen een maand terugkeren naar normale dagelijkse activiteiten, met alleen beperking van zware inspanning. Fysieke activiteiten worden bijvoorbeeld na drie maanden vrijgegeven.
Postoperatieve indicaties voor sneller herstel zijn:
- Vermijd zware lichamelijke activiteit. Bij laparoscopie moeten de eerste 3 tot 5 dagen na de procedure inspanningen worden vermeden; al in een open buikoperatie, gedurende 10 tot 14 dagen na de operatie;
- Leg een kussen op uw buik en druk licht op uw buik voordat u hoest, lacht of plotselinge bewegingen maakt om pijn op de operatieplaats te voorkomen;
- Bel uw arts als voorgeschreven pijnstillers niet voldoende zijn voor pijn;
- Beweeg langzaam en langzaam;
- Zorg voor voldoende slaap.
Behandeling met antibiotica
Behandeling van appendicitis met antibiotica is ook mogelijk, volgens een studie van de Sahlgrenska Academy aan de Universiteit van Gothenburg, Zweden, maar de ernst van de zaak moet worden beoordeeld.
Studieleider Jeanette Hansson zegt: "Sommige patiënten verkeren in zo'n ernstige toestand dat een operatie nodig is, maar 80% van de mensen kan met antibiotica worden behandeld totdat ze herstellen." Dat wil zeggen, als appendicitis vroeg wordt geïdentificeerd, is het mogelijk om eerst met de arts te praten over het proberen van een antibioticabehandeling.
Daarom is het van cruciaal belang om een gastro-enteroloog te hebben zodra u de symptomen van blindedarmontsteking opmerkt, omdat het kan helpen om de beste behandeling voor de zaak vast te stellen om herstel van deze onverwacht ernstige ziekte te garanderen.
Bijna overleden door gemiste blindedarmontsteking (April 2024)
- Preventie en behandeling
- 1,230
